Дефицит витамина D: причины, симптомы, диагностика и лечение в Новосибирске, 🏥 цены

Дата публикации: 30.06.2025

Обновлено: 30.06.2025

Содержание

1 Диагностика и коррекция дефицита витамина D в клинике Апекс.
2 Что такое витамин D и его роль в организме
3 Причины дефицита витамина D
4 Группы риска по дефициту витамина D
5 Симптомы недостатка витамина D
6 Диагностика дефицита витамина D
7 Лечение и профилактика дефицита
8 Последствия длительного дефицита

Дефицит витамина D: причины, симптомы, диагностика и лечение в клинике Апекс.

Диагностика и коррекция дефицита витамина D в клинике Апекс.

Дефицит витамина D — одна из наиболее распространённых проблем современного здравоохранения, затрагивающая более миллиарда человек во всём мире. Особенно актуальна эта проблема для жителей северных регионов, включая Россию, где недостаток солнечного света значительно ограничивает естественный синтез этого важнейшего нутриента.

Витамин D не является классическим витамином в привычном понимании — это скорее прогормон, который после сложных биохимических превращений в коже, печени и почках становится активным гормоном кальцитриолом. Этот гормон регулирует множество процессов в организме, выходящих далеко за рамки кальциево-фосфорного обмена.

Что такое витамин D и его роль в организме

Витамин D существует в двух основных формах: витамин D2 (эргокальциферол) растительного происхождения и витамин D3 (холекальциферол), который синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей спектра В или поступает с пищей животного происхождения.

Основные функции витамина D в организме:

Регуляция кальциево-фосфорного обмена:

Повышение всасывания кальция в кишечнике
Регуляция реабсорбции кальция в почках
Мобилизация кальция из костной ткани при необходимости
Поддержание нормального уровня фосфора в крови

Влияние на костную систему:

Обеспечение нормальной минерализации костей
Поддержание прочности костной ткани
Профилактика рахита у детей и остеомаляции у взрослых

Иммунные функции:

Модуляция врождённого и адаптивного иммунитета
Синтез антимикробных пептидов
Регуляция воспалительных процессов

Другие важные функции:

Регуляция клеточного деления и дифференцировки
Влияние на мышечную силу и координацию
Участие в регуляции артериального давления
Поддержание функции сердечно-сосудистой системы

Запишитесь на консультацию к эндокринологу Лечебно-диагностической клиники «Апекс» по телефону +7 (383) 363-00-03 для оценки статуса витамина D.

Причины дефицита витамина D

Развитие дефицита витамина D может быть обусловлено множеством факторов:

Недостаточный синтез в коже:

Ограниченное воздействие солнечных лучей — основная причина в северных широтах
Использование солнцезащитных кремов с высоким SPF-фактором
Тёмная пигментация кожи у представителей южных народов в северных регионах
Сезонные колебания интенсивности УФ-излучения
Загрязнение атмосферы в крупных городах
Возрастные изменения кожи — снижение способности к синтезу витамина D

Алиментарные факторы:

Недостаточное поступление с пищей — мало продуктов богаты витамином D
Вегетарианство и веганство — исключение основных источников витамина D
Мальабсорбция при заболеваниях кишечника
Низкожировые диеты — витамин D жирорастворимый

Медицинские причины:

Заболевания печени — нарушение первого этапа активации
Хроническая болезнь почек — нарушение синтеза активной формы
Синдром мальабсорбции различного генеза
Приём некоторых лекарств (противосудорожные, глюкокортикоиды)

Физиологические состояния:

Беременность и лактация — повышенная потребность
Период интенсивного роста у детей и подростков
Пожилой возраст — снижение эффективности синтеза

Группы риска по дефициту витамина D

Определённые категории людей имеют повышенный риск развития дефицита витамина D:

Географические и социальные факторы:

Жители северных регионов (широта выше 35°)
Люди, проводящие большую часть времени в помещении
Работники ночных смен
Люди, носящие закрытую одежду по религиозным или культурным причинам

Возрастные группы:

Новорождённые и младенцы на грудном вскармливании
Дети и подростки в период активного роста
Беременные и кормящие женщины
Пожилые люди старше 65 лет

Медицинские состояния:

Пациенты с заболеваниями печени и почек
Люди с синдромом мальабсорбции
Пациенты с ожирением
Люди с тёмной пигментацией кожи в северных регионах

Симптомы недостатка витамина D

Дефицит витамина D может длительное время протекать бессимптомно, особенно у взрослых. Клинические проявления зависят от степени дефицита, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Костно-мышечные симптомы:

Боли в костях и мышцах, особенно в спине и тазовой области
Мышечная слабость и быстрая утомляемость
Склонность к переломам при незначительных травмах
Боли в суставах без признаков воспаления
Судороги в мышцах, особенно в ночное время

Общие симптомы:

Хроническая усталость и слабость
Депрессивное настроение, раздражительность
Снижение работоспособности
Нарушения сна
Головные боли

У детей дополнительно:

Задержка прорезывания зубов
Деформации грудной клетки
Искривление ног (О-образные или Х-образные)
Размягчение костей черепа у младенцев
Повышенная возбудимость и плаксивость

Снижение иммунитета:

Частые респираторные инфекции
Длительное течение простудных заболеваний
Повышенная восприимчивость к инфекциям

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к врачу-эндокринологу для комплексного обследования. В клинике «Апекс» проводится полная диагностика статуса витамина D.

Диагностика и коррекция дефицита витамина D в клинике Апекс в Новосибирске.

Диагностика дефицита витамина D

Диагностика дефицита витамина D основывается на определении концентрации 25(OH)D в сыворотке крови — это наиболее стабильный и информативный маркер статуса витамина D.

Основной анализ:

25(OH)D (кальцидиол) — показывает общие запасы витамина D в организме

Интерпретация результатов (рекомендации Российской ассоциации эндокринологов):

Выраженный дефицит: менее 10 нг/мл (25 нмоль/л)
Дефицит: 10-20 нг/мл (25-50 нмоль/л)
Недостаточность: 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л)
Норма: 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л)
Избыток: более 100 нг/мл (250 нмоль/л)

Дополнительные исследования:

Паратиреоидный гормон (ПТГ) — для оценки компенсаторных механизмов
Общий и ионизированный кальций — для контроля кальциевого обмена
Фосфор крови — оценка фосфорно-кальциевого обмена
Щелочная фосфатаза — маркер костного метаболизма
Остеокальцин — специфический маркер костеобразования

Инструментальная диагностика:

Денситометрия (DEXA) — для оценки плотности костной ткани
Рентгенография костей — при подозрении на остеомаляцию или рахит

Показания для обследования:

Наличие факторов риска дефицита витамина D
Клинические симптомы дефицита
Планирование беременности
Остеопороз или частые переломы
Хронические заболевания

Лечение и профилактика дефицита

Коррекция дефицита витамина D включает несколько подходов, которые часто используются в комбинации:

Немедикаментозные методы:

Инсоляция:

Пребывание на солнце 10-15 минут в день (лицо, руки, ноги)
Оптимальное время: 10:00-15:00
Без использования солнцезащитных кремов в первые минуты (при отсутствии противопоказаний)

Диетические источники:

Жирная морская рыба (лосось, скумбрия, сардины)
Печень трески и рыбий жир
Яичные желтки
Обогащённые продукты (молоко, каши)
Грибы (шампиньоны, лисички)

Особенности лечения:

Витамин D лучше усваивается с жирной пищей
Предпочтение отдаётся холекальциферолу (D3)
При заболеваниях печени и почек может потребоваться активная форма
Контроль эффективности лечения через 2-3 месяца

Последствия длительного дефицита

Длительный дефицит витамина D может привести к серьёзным последствиям для здоровья:

Костно-мышечная система:

Остеопороз — снижение плотности костей и повышенный риск переломов
Остеомаляция у взрослых — размягчение костей
Рахит у детей — деформации скелета
Миопатия — мышечная слабость и боли

Сердечно-сосудистая система:

Повышенный риск артериальной гипертензии
Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний
Нарушения сердечного ритма

Иммунная система:

Повышенная восприимчивость к инфекциям
Увеличение риска аутоиммунных заболеваний
Снижение противоопухолевого иммунитета

Эндокринная система:

Вторичный гиперпаратиреоз
Повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа
Нарушения репродуктивной функции

Нервная система:

Депрессивные расстройства
Когнитивные нарушения
Повышенный риск рассеянного склероза

Профилактика дефицита:

Регулярное пребывание на солнце в безопасное время
Сбалансированное питание с включением источников витамина D
Профилактический приём витамина D в зимний период
Регулярный контроль уровня 25(OH)D

Для получения индивидуальных рекомендаций по профилактике и лечению дефицита витамина D обратитесь в Лечебно-диагностическую клинику «Апекс». Наши специалисты проведут комплексное обследование и разработают персональную программу коррекции. Запись по телефону: +7 (383) 363-00-03.