Желчнокаменная болезнь (калькулёзный холецистит): симптомы, причины, лечение
Что такое желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ), или калькулёзный холецистит, — это заболевание, характеризующееся наличием камней (конкрементов) в желчном пузыре или его протоках. Камни формируются из компонентов желчи, таких как холестерин, пигменты, соли кальция, и могут быть холестериновыми, пигментными, известковыми или смешанными.
Причины и факторы риска
Формирование камней в желчном пузыре происходит под воздействием следующих факторов:
- Половая принадлежность: у женщин ЖКБ диагностируется чаще, чем у мужчин.
- Возраст: риск увеличивается после 40 лет.
- Генетическая предрасположенность: наследственность влияет на склонность к нарушению обмена веществ.
- Нерациональное питание: избыточное употребление жирной, острой пищи, алкоголя.
- Метаболические нарушения: ожирение, сахарный диабет.
- Малоподвижный образ жизни: способствует застою желчи.
- Беременность: гормональные изменения и повышенное давление на органы брюшной полости.
- Приём некоторых лекарств: гормональные контрацептивы, препараты для снижения холестерина.
Симптомы
Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно, пока камни не начинают двигаться или вызывать воспаление. Основные симптомы включают:
- Тупую ноющую боль или тяжесть в правом подреберье, особенно после употребления жирной пищи.
- Тошноту, горечь во рту, отрыжку.
- В случаях осложнений — острые боли, высокая температура, пожелтение кожи и склер, потемнение мочи и обесцвечивание кала.
Диагностика
Для диагностики ЖКБ используются следующие методы:
- УЗИ органов брюшной полости: позволяет выявить наличие камней, их размер и локализацию.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): применяется при сомнительных результатах УЗИ или подозрении на осложнения.
- Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови для оценки уровня воспаления и функции печени.
- Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРПХГ): используется для удаления камней из желчных протоков.
Лечение
Лечение ЖКБ зависит от стадии и выраженности симптомов:
- Медикаментозное лечение:
- Препараты урсодезоксихолевой кислоты для растворения холестериновых камней.
- Спазмолитики и анальгетики для купирования болей.
- Антибиотики при инфекционном воспалении.
- Хирургическое лечение:
- Лапароскопическая холецистэктомия — «золотой стандарт» лечения ЖКБ. Позволяет удалить желчный пузырь с минимальной травмой и быстрым восстановлением.
- Эндоскопические методы для удаления камней из желчных протоков.
- Диетотерапия:
- Диета №5 с исключением жирных, острых и жареных блюд.
- Дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
Осложнения
Без лечения ЖКБ может привести к серьёзным осложнениям:
- Острый холецистит: воспаление желчного пузыря.
- Холангит: воспаление желчных протоков.
- Механическая желтуха: блокировка оттока желчи с развитием интоксикации.
- Острый панкреатит: воспаление поджелудочной железы.
- Перфорация желчного пузыря: разрыв стенки с развитием перитонита.
Профилактика
Для профилактики ЖКБ рекомендуется:
- Соблюдать принципы правильного питания.
- Поддерживать активный образ жизни.
- Регулярно обследоваться при наличии факторов риска.
- Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
При первых признаках ЖКБ важно обратиться к врачу. Специалисты клиники «Апекс» помогут провести диагностику и разработать эффективный план лечения. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (383) 363-00-03.
