Оборудование

Используемое оборудование произведено в 2018 году специально для нашей клиники. Инновационные технологии получения и передачи данных, имеют полностью цифровой характер, что исключает потерю качества и информативности в процессе передачи данных от точки получения до точки хранения и обработки информации.

МРТ

Магнитно-Резонансная Томография – метод послойного исследования органов и систем человека, безвредный для организма, не влечет за собой неблагоприятных последствий. В основе метода лежит принцип магнитного резонанса.

  • МР томограф Ingenia 1.5T производства компании Philips (Нидерланды) это передовое оборудование премиум класса для экспертной визуализации. Данная линейка томографов отличается повышенным качеством изображений благодаря полностью цифровой архитектуре dStream, не имеющей аналогов на рынке. Аппарат позволяет исследовать любые анатомические области, а также все тело целиком с применением передовых клинических приложений. Кроме того, при разработке этого МРТ был предусмотрен повышенный комфорт для пациента:

    — увеличенный до 70 см в диаметре туннель с краевыми раструбами для расширения внутреннего пространства;

    — высокая скорость сбора данных для сокращения времени пребывания пациента в тоннеле;

    — быстрая и удобная укладка благодаря технологии цифровых катушек;

    Вариант исполнения Ingenia S является обновленной версией, зарегистрированной компанией Philips в 2017 году. Новая концепция «качественное исследование с первого раза» помогает в короткое время получать диагностические данные высокого качества вне зависимости от непроизвольных движений пациента, наличия в области исследования определенных металлических имплантов и неоднородной визуализации жировой ткани. Рутинные действия и операции при планировании исследований во многом автоматизированы, что позволяет стандартизировать результаты исследований и помогает персоналу сфокусироваться на пациенте.

    • головной мозг
    • спинной мозг
    • позвоночник
    • мягкие ткани шеи
    • суставы
    • мягкие ткани конечностей
    • костную ткань
    • органы брюшной полости
    • забрюшинное пространство
    • органы малого таза
    • лимфатические узлы отдельных регионов
  • Внутривенное контрастирование специализированный метод МРТ с использованием специального препарата содержащего парамагнетик. Контраст вводится внутривенно непосредственно перед началом исследования. Введение препарата позволяет дополнительно контрастировать ткани с нарушенными свойствами клеточной мембраны. Введение контраста позволяет отличать ткани пораженные онкологическим процессом, увидеть более отчетливо размеры и границы опухоли или участков ткани пораженных воспалительным процессом. Так же введение контрастного препарата позволяет дифференцировать различные поражения тканей. Показаниями для введения контраста являются:

    • подозрение на онкологический процесс
    • воспалительные изменения вещества головного и спинного мозга
    • воспалительные изменения тел позвонков
    • исследование при рассеянном склерозе
    • необходимость уточнения размеров и границ опухолевого процесса

    Контрастный препарат используемы при МРТ выводится из организма в течении 1-1,5 часа, не вызывает вредных последствий для организма. Возможна индивидуальная непереносимость препарата проявляющая в виде кожной сыпи и зуда. Обычно проявление непереносимости проходит в течении 2-3 часов, даже без использования антиаллергических препаратов.

  • Для большинства исследований специальной подготовки не требуется. Следующие виды исследований требуют специальной подготовки:

    • Исследование брюшной полости
    • Исследование органов малого таза
    • Исследование мочевого пузыря

    С целью подготовки для указанных выше исследований, за сутки перед исследованием, необходимо исключить из рациона грубую клетчатку и продукты вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.) Для устранения газообразования рекомендуется прием препарата «эспумизан». За 3-4 часа до начала исследования требуется воздержаться от приема пищи.

    При исследовании мочевого пузыря следует выпить 1 литр воды, приблизительно за час до начала исследования.

  • Исследование проводится в отдельной комнате, оператор находится в соседней комнате и наблюдает за состоянием пациента во время всей процедуры.

    • До начала исследования из карманов одежды необходимо убрать все металлические предметы включая монеты и магнитные носители (банковские карточки). Если на одежде имеются не отделяемые металлические предметы, одежду будет необходимо снять. Отдельно следует предупредить оператора о наличии металлических имплантатов внутри тела, особенно искусственного водителя ритма сердца (кардиостимулятор).
    • Для исследования пациент помещается в специальный туннель магнита в горизонтальном положении.
    • Исследуемая область тела дополнительно помещается в специальные катушки для сбора информации.
    • Во время исследования пациент слышит специфический шум работы прибора, по желанию возможно использование «берушей».
    • Во время исследования важно сохранять неподвижность, так как движения тела могут приводить к появлению артефактов и ухудшать качество исследования.
  • Все производители оборудования стремятся оптимизировать время сбора информации с тем чтобы сократить время пребывая пациента в туннеле магнита. Обычно длительность исследования не превышает 15 минут и зависит от задачи и протокола исследования. В случае использования специализированных протоколов время исследования может составлять 20минут. При проведении исследования с использованием контраста, время исследования будет составлять от 20 до 30 минут в зависимости от области исследования. Приблизительное время исследования можно уточнить перед началом процедуры, обычно оператор может предположить необходимое количество времени до начала сканирования, в любом случае оно будет составлять не менее 15 минут, но и не более 30 минут (в случае введения контрастного препарата). И следует помнить, что воздействие магнитного поля магнита безвредно для организма человека, поэтому длительность нахождения в туннеле магнита не отразится на вашем здоровье.

  • Для того чтобы проанализировать полученные данные врачу необходимо время, поэтому в стандартной ситуации результат выдается на следующий день после 17-00 часов.

    В экстренных случаях возможно получение предварительного результата через 60 минут после окончания исследования, окончательный результат выдается на следующий день после 17-00 часов.

    Результат выдается в виде описания, в котором отражается заключение по исследованию и описание состояния исследованной области. Данные исследования полученные на оборудовании, в полном объеме предоставляются на цифровом носителе в специализированном медицинском формате DICOM. Данный формат позволяет вашему лечащему врачу просмотреть всю полученную информацию, а так же получить отдаленную консультацию по исследованию. Возможна печать отдельных изображений на пленке (печать на пленке не входит в стоимость исследования и производится по желанию пациента).

    • Абсолютное противопоказание для проведение МРТ – наличие не отключаемого искусственного водителя сердечного ритма (кардиостимулятора).
    • Относительное противопоказание — наличие искусственных сердечных клапанов в зависимости от типа материала (обычно в справке кардиолога указывается возможность проведения МРТ, если не указано, необходимо уточнить данную информацию до записи на исследование).
    • Так же относительным противопоказанием к проведению исследования является первый триместр беременности ( до 12-13 недели). Если исследование проводится по жизненным показанием возможно проведение в любой срок беременности.

    Не является противопоказанием наличие металлических брекетов и искусственных крупных суставов, однако следует иметь ввиду, что последние могут влиять на качество изображения.

МСКТ

Многосрезовая компьютерная томография – метод послойного исследования органов и систем. В основе метода лежит способность тканей человека в различной степени поглощать рентгеновские лучи.

  • Ingenuity CT

    64-срезовый компьютерный томограф Philips Ingenuity CT это передовая система визуализации для получения изображений высокого качества. Особенностью данного оборудования является высокое пространственное разрешение до 24 пар линий/см с применением матрицы сбора данных до 1024х1024, что позволяет получать изображения мелких структур без потери детализации. Высокое временное разрешение (53 мс) дает возможность исследовать движущиеся органы, такие как сердце и коронарные артерии.

    Технология гибридной итеративной реконструкции 4 поколения iDose4 позволяет улучшить пространственное разрешение и снизить уровень шума при низко дозовом сканировании. Это означает что забота о здоровье пациентов при 80% снижении дозовой нагрузки не идет в разрез с сохранением диагностического качества изображений.

    Благодаря продвинутой платформе iPatient каждый пациент получает индивидуальные протоколы сканирования, с учетом половозрастных особенностей, комплекции и исследуемой анатомической области. На основе предварительного скана и вводимых данных о пациенте система автоматически подбирает многочисленные параметры сканирования для получения стабильного качества изображений с минимально возможной дозой облучения. Это способствует качественной диагностике без превышения лучевой нагрузки и без повторных исследований.

    • головной мозг
    • спинной мозг
    • позвоночник
    • мягкие ткани шеи
    • суставы
    • мягкие ткани конечностей
    • костную ткань
    • органы брюшной полости
    • забрюшинное пространство
    • органы малого таза
    • лимфатические узлы отдельных регионов
    • сосуды головного мозга
    • сосуды шеи
    • сосуды грудной клетки (пульмонография)
    • сосуды брюшной полости и малого таза (аорта, чревный ствол, почечные артерии, подвздошные артерии)
    • сосуды нижних конечностей
  • Внутривенное контрастирование назначается с целью дополнительно повысить плотность той или иной ткани и контрастировать сосудистое русло. Обычно используется при исследовании органов брюшной полости и проведении ангиографии. Внутривенное контрастирование помогает отличать опухолевую ткань от обычной, незаменимо для диагностики метастазов опухолевого процесса.

    При контрастировании используется эффект усиленного кровотока всех опухолевых тканей, что позволяется с высокой степенью специфичности диагностировать онкологические заболевания.

    В качестве контрастного вещества используются препараты содержащие йод в различной концентрации. В подавляющем большинстве случаев исследование с контрастным усилением переносится пациентами без последствий. Могут быть аллергические реакции обусловленные индивидуальной непереносимостью. Если имеется непереносимость препаратов йода, перед исследованием  необходимо об этом предупредить рентгенлаборанта.

  • Для большинства МСКТ-исследований специальной подготовки не требуется. Следующие виды исследований требуют специальной подготовки:

    • МСКТ брюшной полости
    • МСКТ органов малого таза
    • МСКТ мочевого пузыря

    С целью подготовки для указанных выше исследований, за сутки перед исследованием, необходимо исключить из рациона грубую клетчатку и продукты вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.) Для устранения газообразования рекомендуется прием препарата «эспумизан». За 3-4 часа до начала исследования требуется воздержаться от приема пищи.

  • Исследование проводится в отдельной комнате.

    Пациент располагается на специальном столе. Во время исследования стол плавно перемещается внутри специального туннеля с рентгеновской трубкой.

    Перед началом исследования оператор подает команду задержать дыхание, после чего стол приходит в движение, по окончании исследования так-же подается команда возобновить дыхание. Задержка дыхания обычно требуется в течение 7-15 секунд.

    Во время движения стола необходимо соблюдать неподвижность, так как от этого напрямую зависит качество проведения исследования.

    В случае исследования с контрастным усилением, перед началом исследования пациенту подключается специальный шприц-инжектор для введения контрастного препарата. Введение препарата производится непосредственно перед началом сканирования.

  • Продолжительность исследования зависит от типа исследования.

    • Простое исследование без внутривенного контрастирования обычно занимает 10-15 минут. Из них непосредственно сканирование составляет 5-15 секунд. Остальное время необходимо для подготовки и настройки параметров сканирования.
    • Исследование с болюсным контрастированием занимает 15-25 минут. Большая часть времени требуется для подготовки пациента и специальной системы для введения контраста. Затем проводится непосредственно сканирование, которое также длится от 5 до 15 секунд. В отличии от простого исследования при исследовании с болюсным контрастированием, сканирование проводится в несколько этапов, в зависимости от задачи исследования. Для ангиографии это однократное сканирование. Для исследования органов брюшной полости или органов малого таза сканирование проводится двух или трехкратно, в различные фазы кровотока тканей. В некоторых случаях проводится отсроченное сканирование через 10-15минут после основного сканирования.
    • Продолжительность исследования обычно не превышает 30минут и определяется индивидуально в зависимости от задачи исследования. О продолжительности исследования Вы можете узнать непосредственно перед началом процедуры у рентгенлаборанта или врача рентгенолога.
  • Для того чтобы проанализировать полученные данные врачу необходимо время, поэтому в стандартной ситуации результат выдается на следующий день после 17-00 часов. В экстренных случаях возможна выдача предварительного результата через 60 минут после окончания исследования, окончательный результат выдается на следующий день после 17-00 часов.

    Результат выдается в виде описания, в котором отражается заключение по исследованию и описание состояния исследованной области. Данные исследования полученные на оборудовании, в полном объеме предоставляются на цифровом носителе в специализированном медицинском формате DICOM, для возможности предоставить своему лечащему врачу или передать на отдаленную консультацию. Возможна печать отдельных изображений на пленке (печать на пленке не входит в стоимость исследования и производится по желанию пациента).

  • Противопоказанием к проведению МСКТ является наличие беременности и кормление грудью.

    Другие противопоказания обусловлены противопоказаниями для введения контрастного препарата.

    • непереносимость препаратов йода
    • хроническая почечная недостаточность 2-3 степени
    • сахарный диабет тяжелой степени
    • заболевания щитовидной железы с нарушением функции

Рентгенография

Не инвазивный метод исследования анатомических структур организма посредством прохождения через них рентгеновских лучей и регистрации степени ослабления рентгеновского излучения.

  • DigitalDiagnost C50 является полностью цифровой системой прямой рентгенографии, которую можно использовать для выполнения различных клинических исследований. Стабильная работа, наличие беспроводных/стационарных детекторов последнего поколения, а также передовые функции постобработки позволяют обеспечить полноценный и эффективный рабочий процесс.
    Технология обработки изображений UNIQUE в системе DigitalDiagnost C50 позволяет привести в соответствие уровни контрастности и выделить малозаметные детали для получения изображений высокого качества. Параметры отображения изображений можно настроить в соответствии с индивидуальными потребностями.
    Пользователь может легко проверить дозу рентгеновского облучения и создать точный отчет о дозе облучения благодаря встроенному дозиметру. Использование ручного коллиматора позволяет захватить только область исследования и избежать излишнего облучения пациента. Дополнительные решетки обеспечивают усиление уровня контрастности и повышение качества изображения.
    Предварительно запрограммированные настройки параметров автоматической экспозиции, для исследований различных типов пациентов и проекций, способствуют ускорению процессов, что позволяет уделять больше внимания пациентам.

  • Рентгенография как метод диагностики существует более чем 100 лет, и несмотря на это не потеряла своей актуальности. Благодаря простоте и скорости получения информации, метод широко используется практически во всех отраслях медицины:
    — исследование костей скелета и суставов
    — исследование черепа и придаточных пазух
    — исследование легких
    — исследование органов брюшной полости
    — исследование почек и мочевыводящих путей
    — исследование желудочно-кишечного тракта.

  • Внутривенное контрастирование назначается в случае исследования почек и моче-выводящих путей. Метод исследования называется экскреторная урография. Используется для диагностики мочекаменной болезни и заболеваний почек.

  • Исследование проводится в специально оборудованном кабинете. Пациент помещается между цифровым детектором и рентгеновской трубкой. Детектор устанавливается вплотную к исследуемой области, при этом рентгеновская трубка автоматически следует за детектором. После этого рентгенолаборант производит снимок, подобно снимку, как на цифровом аппарате. Детектор улавливает рентгеновские лучи, преобразует их в цифровое изображение и передает на экран монитора. Использование прямой цифровой технологии получения изображения, полностью исключает необходимость повторного исследования, а соответственно уменьшает дозу облучения.
    При исследовании легких пациента просят задержать дыхание на 2-3 секунды.

  • Продолжительность исследования зависит от задачи и области исследования. Продолжительность состоит из двух составляющих: времени подготовки к исследованию и непосредственно времени воздействия рентгеновских лучей.
    Время воздействия на организм рентгеновских лучей всегда одинаково и составляет 1-2 секунды.
    Определяющим продолжительность времени исследования, является время подготовки пациента, то есть промежутка времени во время которого организм не подвергается действию ионизирующего излучения. В зависимости от задачи продолжительность подготовки может составляет от 2 до 10 минут.
    Существуют методы рентгенологического исследования при которых требуется повторная рентгенография через определенное время, в этом случае продолжительность может составлять 30-45минут.
    Точно узнать продолжительность исследования можно узнать до начала исследования у рентгенлаборанта или врача-рентгенолога.

  • Для того чтобы проанализировать полученные данные врачу необходимо время, поэтому в стандартной ситуации результат выдается на следующий день после 17-00. В экстренных случаях возможно получение предварительного результата через 60 минут после окончания исследования, окончательный результат выдается на следующий день после 17-00 часов.
    Результат исследования выдается в виде описания всех выявленных изменений и заключения в результате чего могли бы возникнуть данные изменения. Так же выдается твердая копия исследования пленке. Цифровые данные исследования предоставляются по запросу на цифровом носителе в формате DICOM.

  • Противопоказанием к проведению рентгенографии является наличие беременности и кормление грудью.
    Другие противопоказания обусловлены противопоказаниями для введения контрастного препарата:
    — непереносимость препаратов йода
    — хроническая почечная недостаточность 2-3 степени
    — сахарный диабет тяжелой степени
    — заболевания щитовидной железы с нарушением функции

УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это не инвазивный метод исследования оценки морфологии внутренних органов, безвредный для организма, не влечет за собой неблагоприятных последствий.

  • Ультразвуковой сканер Mindray DC-N6 это оборудование экспертного класса для исследования всех органов и систем, доступных для визуализации. Прибор отличается высокой разрешающей способностью с фокусировкой и проработкой мелких объектов и структур, что способствует более точной дифференциальной диагностики между различными патологическими процессами.

  • — сосуды головного мозга
    — сосуды шеи
    — щитовидную железу
    — мягкие ткани шеи
    — суставы
    — мягкие ткани конечностей
    — органы брюшной полости
    — забрюшинное пространство
    — органы малого таза
    — лимфатические узлы отдельных регионов

  • Для большинства ультразвуковых исследований специальной подготовки не требуется. Следующие виды исследований требуют специальной подготовки:
    УЗИ брюшной полости :
    — За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.)
    — Рекомендуется прием препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования.
    — Необходимо воздерживаться от еды и питья за 4 часа до исследования.
    УЗИ органов малого таза :
    — За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.)
    — Рекомендуется прием препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования.
    — Необходимо воздерживаться от еды и питья за 4 часа до исследования.
    — Во время исследования мочевой пузырь должен быть наполнен. За 60 мин. до исследования необходимо выпить около 1 л воды.
    УЗИ предстательной железы (трансабдоминальное):
    — За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.)
    — Рекомендуется прием препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования.
    — Необходимо воздерживаться от еды и питья за 4 часа до исследования.
    — Во время исследования мочевой пузырь должен быть наполнен. За 60 мин. до исследования необходимо выпить около 1 л воды.

  • — Ультразвуковое исследование — абсолютно безболезненная процедура, в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт.
    — Для проведения УЗИ пациент ложится на кушетку.
    — На тело пациента наносится небольшое количество геля.
    — Врач может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть исследуемую область.

  • Обычно длительность исследования составляет 15 — 20 минут (в зависимости от задачи и области исследования). Приблизительное время исследования можно уточнить перед началом процедуры.

  • В виду того, что УЗИ — это абсолютно безвредный и безболезненный метод исследования противопоказания для проведения данного исследования отсутствуют.