Сдача анализа крови — первое, после врачебного осмотра, что назначит специалист. Общий анализ крови входит во все стандарты диагностики заболеваний.
Кровь – удивительная, абсолютно уникальная, соединительная ткань внутренней среды организма. Она первая реагирует на изменения в организме, имеет в своем составе иммунный компонент и по изменениям в ней можно диагностировать многие заболевания.
Состав крови
В своем строении кровь имеет две части – жидкую (плазму) и взвешенные в ней форменные элементы (клетки крови – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты).
Плазма крови состоит из воды (90%) и белковых соединений. К ним относятся:
- альбумины – белок, определяющий осмотическое давление крови (то есть не дает жидкости выходить в окружающие ткани), белок-переносчик для таких веществ как билирубин, жирные кислоты, желчные кислоты, лекарственные препараты;
- глобулины – белки, определяющие иммунный ответ организма, свертываемость крови, ответственны за перенос железа;
- фибриноген – ответственен за свертываемость крови.
Так же кровь содержит: Na+, K+, Mg2+, Ca2+, которые напрямую влияют на сердечный цикл и регулируют сокращение сердца, аминокислоты, мочевину, креатинин, аммиак, глюкозу, жирные кислоты, холестерин. Плазма крови содержит газы — кислород, углекислый газ. А также гормоны, витамины, ферменты, медиаторы воспаления.
Форменные элементы, представлена эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами.
Общий анализ крови (ОАК)
В общий анализ крови входит: определение форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), гемоглобина, гематокрита, эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC), СОЭ.
Эритроциты
Эритроциты (красные кровяные тельца) – это железосодержащие клетки. Их главная функция – транспортировка газов, за счет входящего в состав гемоглобина. Связывание гемоглобина с кислородом происходит в легких, далее, кровь, путешествуя по сосудам, отдает в ткани кислород. После гемоглобин связывается с углекислым газом, кровь обратно возвращается в легкие, цикл повторяется. Продолжительность жизни эритроцита около 120 дней.
Норма: у мужчин (4,0 — 5,1)х1012/л; у женщин (3,7 — 4,7)х1012/л.
Гематокрит
Гематокрит – объем крови, который занимают эритроциты в общем объеме крови. Уровень гематокрита меняется при: расстройстве свертывающей системы крови, обезвоживании, анемии или полицитемии.
Норма: у мужчин 0, 40—0, 48, у женщин — 0, 36—0, 46.
Гемоглобин
Гемоглобин – белок, содержащий железо. Содержится во всех эритроцитах.
Норма: у мужчин 130—170 г/л, у женщин 120—150 г/л.
Эритроцитарные индексы
Эритроцитарные индексы – расчетные показатели эритроцитов, позволяющие определить вид анемии.
MCV – средний объем одного эритроцита.
MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах.
RDW — распределение эритроцитов по объему.
Снижение уровня эритроцитов и/или снижение уровня гемоглобина называется анемией. Выделяют железодефицитную, В12-дефицитную, фолиеводефицитную, постгеморрагическую, апластическую, гемолитическую и анемию хронических заболеваний. Причин, вызывающих анемию множество. Анемия вызывает системную гипоксию и соответственно требует лечебных мероприятий с целью ее коррекции.
Повышение уровня эритроцитов называется эритроцитозом. Может являться косвенным признаком обезвоживания организма, признаком хронической гипоксии, появляться при врожденном пороке сердца, курении, заболеваниях почек и т.д. Также эритроцитоз наблюдается при истинной полицетемии.
Тромбоциты (кровяные пластинки) – совместно с фибриногеном, обеспечивают свертывание крови. При повреждении сосуда — образуются тромбы, тем самым останавливая кровотечение.
Норма: у мужчин и женщин 180-320х109/л
Тромбоциты
Тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов. Как правило, проявляется кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями и повышенной склонностью к образованию синяков. Может быть симптомом заболеваний крови, появляться при усиленной утилизации тромбоцитов селезенкой, при повышенном тромбообразовании (например при вирусных инфекциях, в том числе COVID-19 или ТЭЛА).
Тромбоцитоз – увеличение тромбоцитов. Причинами могут быть аутоиммунные заболевания, инфекции, злокачественные опухоли организма, обезвоживание, некоторые виды анемии, лечение системными глюкокортикостероидами. При повышенном уровне тромбоцитов существует риск тромбозов.
Лейкоциты
Лейкоциты (белые клетки крови) – часть иммунитета. Защита от чужеродных антигенов, вирусов, бактерий, паразитов и т.п. Клетки играют важную роль в борьбе с инфекциями, воспалении, аллергических реакциях.
Норма: у мужчин и женщин 4-9×109/л
Лейкопения – снижение уровня лейкоцитов. Встречается при тяжелых инфекционных, воспалительных, аутоиммунных заболеваниях. По уровню лейкоцитов судят об иммунной системе организма, так, в некоторых случаях, можно заподозрить иммуносупрессию, в том числе вызванную ВИЧ-инфекцией.
Лейкоцитоз – повышение уровня лейкоцитов. Появляется на фоне инфекций, как вирусных, так и бактериальных.
Лимфоциты
Лимфопения – снижение уровня лимфоцитов, обычно встречается при вирусных инфекциях.
Лимфоцитоз – увеличение уровня лимфоцитов, встречается на фоне течения вирусных инфекций.
Эозинофилы
Эозинопения – снижение эозинофилов, встречается при повышенной продукции гормонов коры надпочечников, приеме гормональных препаратов, аллергических реакциях.
Эозинофилия – повышенное содержание эозинофилов в следствии аллергических, паразитарных заболеваний.
Нейтрофилы
Нейтропения – снижение уровня нейтрофилов, самый частый вариант лейкопении, встречается при инфекционных заболеваниях, приеме некоторых лекарственных препаратов.
Нейтрофилез — увеличение нейтрофилов, причиной являются бактериальные инфекции, нагноительные процессы.
Агранулоцитоз – практически полное исчезновение нейтрофилов в крови. Возникает на фоне приема цитостатиков, тиреостатиков, некоторых НПВС, действии радиации. Повышается восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям.
Моноциты
Моноцитопения – снижение уровня моноцитов, встречается при острых инфекциях или длительном приеме глюкокортикоидов.
Моноцитоз — увеличение моноцитов, в следствии инфекций.
Базофилы
Базофилия — увеличение базофилов, очень редкое состояние. Причины базофилии ‒ аллергические, воспалительные, онкогематологические заболевания.
Также, существуют опухолевые заболевания крови (лейкозы, лимфомы), которые сопровождаются лейкоцитозом.
СОЭ
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – явление, основанное на способности эритроцитов свободно оседать под действием гравитации, в крови, которая лишена возможности свертываться.
Ускорение СОЭ – неспецифический лабораторный маркер. Может является признаком воспалительного, инфекционного, аутоиммунного или опухолевого заболевания организма.
Норма: у мужчин 1-10 мм/час, у женщин 2-20 мм/час.
Что показывает ОАК
ОАК – анализ, показывающий общее состояние организма и помогающий специалисту заподозрить наличие некоторых заболеваний в организме.
Что показывает ОАК:
- наличие воспаления в организме;
- инфекционные заболевания;
- аллергические реакции;
- изменения в свертывающей системе крови;
- определение анемии и ее вида, наблюдение за динамикой лечения анемии;
- косвенные признаки некоторых заболеваний.
Забор крови
Анализ могут взять как из вены, так и из пальца. Следует отметить, что забор крови из вены является более точной и предпочтительной методикой, так как при заборе из пальца может искажаться показатель лейкоцитов.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – анализ крови, отражающий работу внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.). С его помощью можно получить данные о метаболизме (углеводном, белковом, жировом обмене).
Глюкоза в крови
Глюкоза – главный источник энергии для обменных процессов в организме.
Нормы
Норма: 3,3-5,5 ммоль/л.
Повышенный уровень глюкозы – признак серьезного заболевания, сахарного диабета или нарушенного углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе).
Сниженный уровень глюкозы – опасное состояние, в первую очередь для головного мозга, серьезными последствиями снижения глюкозы может быть гипогликемическая кома (на фоне неадекватного применения инсулина).
Общий белок
Общий белок – содержание всех фракций белка, показатель белкового обмена. Снижение общего белка свидетельствует об истощении, заболеваниях печени, может снижаться при тяжелом течении инфекционных заболеваний. Снижение белка встречается при избыточной задержке жидкости в циркулирующей крови (например при заболевании почек, сердца).
Норма
Норма: 65-85 грамм/л.
Билирубин
Билирубин – продукт распада гемоглобина, который входит в состав желчи. В крови содержится в виде двух фракций: свободного и связанного.
Повышение билирубина может говорить об усиленном распаде гемоглобина, в усиленного разрушения эритроцитов (гемолитическая желтуха), изменении выведения билирубина в следствии нарушений в системе желчевыводящих протоков.
Билирубин общий – показывает общее нарушение в системе обмена билирубина.
Используется для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся желтушностью кожных покровов и склер.
Норма
Норма: 8,5—20,55 мкмоль/л.
Холестерин
Холестерин общий – отражение липидного обмена организма, общее содержание всех фракций холестерина. Повышение холестерина сигнализирует о повышении сердечно-сосудистого риска (риск инсультов, инфарктов), атеросклерозе. В некоторых случаях может быть признаком заболеваний почек. Причины данного лабораторного отклонения могут быть разнообразными – от погрешности в питании до эндокринных расстройств.
Норма: от 3,6 ммоль/л до 5.0 ммоль/л.
АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент печени, по которому оценивают состояние органа.
Повышение свидетельствует о заболеваниях печени, воспалении.
Норма
Норма: 7—41 МЕ/л.
АСТ
АСТ (аспартатаминотрансфераза) – фермент, который находится во всех клетках в организме, специфичный для печени.
По его повышению судят о функции и заболеваниях печени, особенно в соотношении АСТ/АЛТ.
Норма
Норма: 10—38 МЕ/л.
ГГТП
ГГТП (гамма-глутамилтранспептитаза) – фермент, который находится в печени, поджелудочной железе.
При его повышении говорят о заболеваниях печени (некрозе клеток, интоксикации алкоголем, поражении печени лекарственными препаратами.
Норма
Норма: у мужчин — 15—106 мкмоль/л, у женщин — 10—66 мкмоль/л.
ЩФ
ЩФ – фермент, принимающий участвующий в обмене фосфора.
Повышение фермента происходит при применении гормональных контрацептивов у женщин, при остеопорозе, ), заболеваниях костной ткани, заболеваниях печени (обтурации желчного протока).
Норма
Норма: от 20 до 140 МЕ/л.
Альфа-амилаза
Альфа-амилаза – фермент поджелудочной железы. Его повышение свидетельствует о остром воспалительном процессе в органе (остром панкреатите или обострении хронического панкреатита).
Норма: 25 — 125 Ед/л.
Мочевина
Мочевина – это продукт распада белка. Повышение уровня мочевины может говорить о накоплении продуктов метаболизма в организме вследствие нарушения работы выделительной системы (например заболевания почек).
Креатинин
Креатинин – показатель крови, совместно с мочевиной, дающий данные о функциональном состоянии почек.
Кальций, натрий, калий, хлор
Кальций, натрий, калий, хлор – электролиты крови поддерживающие постоянство внутренней среды организма. Они регулируют метаболизм, поддерживают работу ферментов, влияют на передачу импульсов в нервной ткани, транспорт веществ в клетку, таких как глюкоза, аминокислоты и т.д.
С-реактивный белок
С-реактивный белок – белок свидетельствующий об остром воспалительном процессе в организме.
Норма: 0-10 мг/л, при высокочувствительной методике менее 3 мг/л.
Как подготовиться к сдаче анализов крови?
Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови интервал времени не менее 8 часов. Исключить курения за 60 минут до взятия анализа. Также кровь сдают до приема лекарственных препаратов.
Для анализа берется венозная кровь, в объеме 5-8 мл и помещается в чистую сухую пробирку. Срок выполнения исследования для базового набора показателей составляет до трех рабочих дней.
Цена анализа крови
| Показатель | Цена (руб) |
| 17- ОН гидроксипрогестерон (17-ОП) | 500 |
| 25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат) | 1800 |
| ANA-профиль (16 показателей: nRNP/Sm, Sm, RNP 70 -A -C, SS-A, Ro-52, SS-B, Scl-70, PM-Scl, Jo-1, CENP B, PCNA, dsDNA, Нуклеосомы, Гистоны, Rib. P-Protein, AMA-M2, БлотАнализ) | 5500 |
| CA 125 | 650 |
| CA 15-3 | 750 |
| CA 19-9 | 750 |
| CA-242 (поджелудочная железа, толстый кишечник, прямая кишка) | 1500 |
| D-димер | 1000 |
Полный перечень цен доступен по ссылке
Сдать анализ крови в Новосибирске в клинике Апекс
Клиника «АПЕКС» предоставляет взятие материала как в клинике, так и на дому.
Взятие биологического материала для необходимых анализов происходит:
понедельник-воскресенье с 07:00 до 20:00.