Интерстициальные заболевания лёгких
Интерстициальные заболевания легких – это гетерогенная группа заболеваний, которые характеризуются утолщением межальвеолярных перегородок, пролиферацией фибробластов, отложением коллагена и при отсутствии лечения, фиброзом легких. Интерстициальные заболевания легких классифицируют с использованием различных критериев (острые и хронические, гранулематозные и негранелуметозные, с установленной и неустановленной этиологией, первичные заболевания легких и вторичные поражения на фоне системных заболеваний
Существует множество видов интерстициальных заболеваний лёгких, включая:
- Идиопатические заболевания легких (идиопатический легочный фиброз (ИЛФ), десквамативная интерстициальная пневмония, неспецифическая интерстициальная пневмония (НСИП), криптогенная организующаяся пневмония, лимфоидная интерстициальная пневмония, идиопатический плевропаренхиматозный фиброэластоз).
- Лекарственные поражения легких.
- Эозинофильные заболевания легких (аллергический ббронхолегочный аспергиллез, острая эозинофильная пневмония, хроническая эозинофильная пневмония, синдром Леффлера)
- Гиперчувствительный пневмонит
- Лимфангиолейомиоматоз
- Легочный альвеолярный протеиноз
- ИЗЛ, связанные с системным заболеванием соединительной ткани (такие как склеродермия, ревматоидный артрит)
- Саркоидоз
- Легочный лангергансоклеточный гистиоцитоз (гистиоцитоз Х).
Показания и симптомы
- одышка, которая носит прогрессирующий характер;
- сухой или малопродуктивный кашель.
- общие симптомы, в том числе: общая слабость и утомляемость, похудение.
Методы диагностики
Диагностика интерстициальных заболеваний легких включает в себя проведение физикального осмотра, анализ крови и мочи, инструментальные методы исследования (спирометрия с бронхолитиком, диффузионная способность легких), компьютерную томографию органов грудной клетки, и в отдельных случаях гистологическое исследование легочной ткани.
Лечение и противопоказания
Лечение интерстициальных заболеваний легких может включать в себя применение глюкокортикостероидов, цитотоксических препаратов, противофиброзную терапию, кислородотерапия. При этом, выбор лечения будет зависеть от типа и степени выраженности заболевания, а также от состояния пациента.
